L'eiaculazione precoce è la condizione per cui un uomo è incapace di esercitare un controllo volontario sul suo riflesso eiaculatorio, per cui, una volta eccitato sessualmente, raggiunge l’orgasmo prima della sua partner nella maggior parte dei coiti, con qualsiasi partner e qualsivoglia tipo di coito; può avvenire addirittura prima della penetrazione: (ante-portas) o immediatamente dopo (post-portas).
Per parlare di eiaculazione precoce, l'anomalia deve causare notevole disagio o difficoltà interpersonali.
Tale condizione di precocità è vissuta spesso dalla partner come sintomo di egoismo, freddezza del partner che non vuole soddisfarla adeguatamente.
Non esiste un criterio preciso per definire quand'è che si possa parlare di vera e propria eiaculazione precoce, perché non esiste un tempo stabilito a priori che un uomo dovrebbe "durare".
Alcuni ricercatori prendono come punto di riferimento, per poter parlare di eiaculazione precoce, il fatto che l'uomo non sia in grado di trattenersi in modo tale che la donna sia soddisfatta in almeno il 50% dei casi. Anche questo criterio, comunque, è estremamente discutibile, in quanto occorre valutare le capacità orgasmiche della donna. In ogni caso si può dire che è certamente eiaculatore precoce colui che ha l'eiaculazione dopo una manciata di spinte coitali (5-10) o addirittura prima ancora di introdurre il pene in vagina.
La maggior parte dei giovani maschi impara a ritardare l'orgasmo con l'esperienza sessuale e con l'età, ma alcuni continuano ad eiaculare precocemente e possono cercare aiuto per il proprio disturbo.
Alcuni maschi che interrompono l'assunzione regolare di alcool possono sviluppare l'eiaculazione precoce, dal momento che facevano affidamento, per ritardare l'orgasmo, sull'assunzione di alcolici, invece di apprendere strategie comportamentali.
Tra le cause organiche annoveriamo:
Tra le cause psicologiche vanno sicuramente segnalate l’ansia, la conflittualità verso il partner, l’abitudine e la rivalità.
Il primo esame per accertare e studiare l’effettiva presenza di eiaculazione precoce è il Viricare test o test di fallovibrazione:
viene effettuata una microiniezione nel pene a base di farmaci vasodilatatori che inducono l’erezione, dopodichè il pene viene appoggiato su una piccola piattaforma vibrante che registra il numero di vibrazioni necessarie per indurre l’eiaculazione (Viri-care test). Quando l’eiaculazione avviene in pochissimi minuti probabilmente la causa è di tipo organico. Una parte del liquido seminale verrà prelevata per effettuare una Spermiocoltura atta a stabilire se vi sono delle infezioni in atto delle vie seminali.
Successivamente viene eseguita una Valutazione Neuroandrologica che consiste nell’esecuzione di due esami specifici che sono:
Se la causa è psicologica la terapia dovrà essere indicata da un sessuologo/psicologo.
Se le cause sono organiche, oltre alle terapie a
base di creme desensibilizzanti locali, segnaliamo la terapia chirurgica : si
tratta di un’operazione sicura diretta ad eliminare l’esagerata sensibilità del
pene senza agire sui grandi fasci nervosi in modo
tale da non far perdere la
normale sensibilità peniena.
E’ un intervento semplice e non doloroso che viene effettuato in anestesia
locale e dura circa 50 minuti. In pratica dopo avere anestetizzato il pene si
elimina una parte del prepuzio (circoncisione) e si incidono le ramificazioni
periferiche sottoglandulari del nervo dorsale del pene, quelle che vanno a
finire sotto il glande e responsabili dell’iper eccitabilità. Vengono anche
cauterizzate le altre piccole diramazioni presenti tra il frenulo e il glande.
Al termine dell’intervento viene applicato intorno al pene un bendaggio che
bisogna mantenere per qualche giorno che evita la formazione di eventuali
ematomi locali e lo protegge da eventuali traumi e infezioni. Trascorso tale
periodo bisognerà disinfettare la ferita una volta al giorno ed applicare una
crema antibiotica atta a prevenire appunto eventuali infezioni.
Trascorsi 30 giorni dall’intervento l’uomo potrà gradualmente riprendere la sua
normale attività sessuale e constatare l’avvenuto netto maggior controllo
dell’eiaculazione, che avverrà pienamente dopo 2-3 mesi dall’intervento.
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Prima di assumere qualsiasi cosa è sempre indicato rivolgersi al proprio medico curante.
